邵武组建医保稽核专家库保障医保基金运行

    近日,邵武市成立医疗保险稽核工作领导小组,并组建12个由37名临床医学主治以上职称的医学专家组成的稽核专家库,对医疗保险基金支付实行稽核。稽核专家库成员将定期或不定期对医保定点医院采取查房、审阅病历、约谈医师等办法进行医疗服务行为稽核、审查,从源头遏制搭车开药、大处方串换用药等违规现象的发生。规范医疗保险基金支付稽核管理将对医保基金有效利用提供有力的制度保障,进一步促进医、保、患三者的和谐。

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